用陪伴「刻」出儿童美丽人生

1546 2013-10-16

音乐研究

作者：刘又瑄

走进台安医院表达性艺术治疗中心，耳边环绕着的是悠扬的钢琴轻音乐，橘黄色的灯光下是舒适的沙发，换双舒适的拖鞋，就像回到家一样，但这才是洪进丽一天工作的开始。

台安医院表达性艺术治疗中心主要是以儿童及障碍者像是唐氏症宝宝、自闭症或智能不足的孩子为服务大宗。洪进丽说，对于一般人，生日时会唱生日快乐歌或开心时听轻快的歌是因为受到文化所赋予的象征所影响及社会价值的认定，因此较容易由音乐的类型中猜到对方的年龄或了解对方的情绪及性格，像是听到流行音乐就会知道听的人可能比较年轻。

但儿童音乐能力还没有发展成熟，因此所能给予的就是陪伴，当儿童生气的时候，不同于一般家长总是叫孩子不准哭，洪进丽说：「我们是陪着孩子去经历情感的每一个时刻，帮助他在安全的空间下将压抑的情感或莫名的愤怒用音乐宣泄出来」，生气有不同的面貌，藉由陪着儿童用力敲打乐器，用不同节奏、力道的音乐，或编曲子，藉由音乐听辨去感受儿童情绪的过程，才帮助他去结构、整合并叙述所发生的事情，解析儿童的想法。

「孩子的愤怒有时候不见得是事件。」洪进丽说，孩子生气有时是为了让对方感受到自己在生气，回推到大人也是一样，有时候生气不是为了解决事情，而是要让对方知道自己在生气，所以对方应该要让自己、陪自己、来关心自己，只是大人口语较多一点，孩子口语能力还未臻成熟，因此音乐就成为了互动的媒介。

「我们的工作就像是雕刻师，而这些自闭症的孩子就像璞石，需要不断去精雕细琢，当雕到可以反光的时候，他才有生命，才是一颗钻石，而音乐则是刻刀。」

对于自闭症的孩子，他们所着重的是情绪的理解，因为在对象的游戏玩法较为局限，例如他们不爱碰乐器，而治疗师就会利用其喜欢的音乐增强互动，像是有时候，自闭症的孩子用吉他拨出一个漂亮的和弦，治疗师就唱一句，当孩子想听下一句就会再拨一下，治疗师就再唱一句，洪进丽表示，利用这种行为增强的行为疗法与孩子对音乐的美感经验达到合作，就是增加自闭症孩子与他人建立人际互动的介入方法。

「音乐是提高学习动机及专注力一个很好的媒材。」洪进丽说，像是学校上下课会敲钟，固定的时间、固定的治疗空间、固定的治疗师可以让孩子在凌乱的生活内产生结构性的互动，在安全的空间内，可以恣意的去奔放心中所有的感受。而认知的学习，像是孩子不会区分大小，就可以利用大鼓用力敲，与小三角铁轻敲作对比，藉由音乐让孩子去感受其差别。

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